我相信，大家都知道買日韓NEW學院風大開口背包要在網路上找便宜 （中央社記者郝雪卿台中30日電）台中市一名40歲男子飲食講究養生，也無菸酒檳榔等習慣，最近卻頻繁出現腹脹痛，且大便變細、體重減輕等情形，經台中醫院診斷竟已罹患大腸癌第4期。
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你如何理解蒂勒森的北京之行？他身上很可能帶著台灣的賣身契。第四公報。
他是美國新任的國務卿。剛結束日、韓、中三國的訪問。
蒂勒森是前艾克森美孚石油董事長兼CEO。政治白紙。外交素人。這次遠東三強之行，算是他的處女秀。表現不錯。
不錯，是指外交工作的形式。他不像川普，隨便出場一站，笑話一籮筐。他既無失言，也無失態，到目前為止，川普內閣裡最中規中矩，大模大樣的一個。和川普內閣的氣質有落差。川普內閣還在磨合期，蒂勒森耐不耐磨？還有待觀察。如果蒂勒森真的能夠代表川普政府的外交意志，那麼，台灣就得要吃安眠藥了。
蒂勒森基本上只談了朝鮮問題。朝鮮是“缺席的存在”。這在日、韓沒有問題。朝鮮逐步完成“核準備”，他們倍感威脅。美國對這兩個國家有安全承諾。他們是軍事同盟關係。新北約。但中國不是。從歐巴馬的“亞太再平衡”開始，中國已經是美國的頭號假想敵。這種敵對意識在川普內閣裡更明顯。
但是，在蒂勒森身上不明顯。
蒂勒森在中國，見外長王毅，見國家主席習近平。這是標準的首訪官式規格。曝光的新聞內容來看，蒂勒森重申“一個中國原則”的立場，強調美中應該“相互尊重彼此的核心利益”，也表達了美中應該走合作路線的立場。這不只是川普政府兩個月來對中國最柔軟的表達。柔軟的程度甚至超過歐巴馬政府。連華盛頓郵報都承認這是北京的“外交勝利”。台灣難道不必擔心嗎？
隱隱然，檯面下，似乎有什麼事正在談。似乎有什麼事正要發生。不要說“美國會向台灣簡報”，那是走夜路，吹口哨壯膽。這三個月，川普從無條件質疑“一中”，到無條件重回“一中”，好比自己挖了個大洞把自己埋了，這極不尋常。這三個月，川普所引發的爭議何其多？但是，除了“ 一中”議題，川普在任何爭議的言語和政策上都沒有改口、示弱過。這樣比，也許更能看出這個“隱隱然”憂慮不是杞人憂天。
民進黨真的懂國際政治的人不多。所以，最近心情“洗三溫暖”。一洗再洗，洗到脫皮。蒂勒森和習近平見面時，沒有談到一中。沒有談到台灣。這不是好事情。有談表示有爭議。沒談表示沒爭議。有談表示很重要。沒談表示不重要。三個月前，當“川蔡通話”，緊接著，川普接受FOX專訪，直接挑戰一中原則，整個深綠集團進入一種“狂喜”狀態。那種“川普有撐，台獨有望”的勝利感彷彿“集體吸毒”，瀰漫在深綠的政媒言語。讓整個深綠集團從選前“壓錯寶”的如喪考妣，到“中樂透”一般的喜出望 外。但是，聽了“習川通話”的內容，再看看蒂勒森的北京之行，心情鐵定又盪到谷底。典型的政治躁鬱症。
蔡英文總統說要“平常心”。但這不能平常心。因為，這很不平常。
蒂勒森此行最主要的目的，是要促成習近平四月訪美。促成“習川會”。傳聞中的“第四公報”，應該在蒂勒森身上。如果有一份文件叫做“台灣的賣身契”，那份文件就是“第四公報”。70年前，美國人寫了本“被出賣的台灣”，那是一本唬爛書，卻被台獨人士當聖經讀。但真正該注意的是“第四公報”。這不會是空穴來風。北京不是沒談過“第四公報”，但時空環境從來沒有這麼成熟過。
美國兩岸政策的核心就是“一法三公報”。一法是台灣關係法，這是美國國內法，藉以維持台美斷交後的實質關係不低於斷交前的水平。獨派人士把台灣關係法當成“山盟海誓”，這我沒什麼意見。但把“山盟海誓”當成“畢氏定理”，那就很可怕。不少獨派學派努力論述一法和三公報到底誰高誰低？彷彿“矛”“盾”之辯。不少獨派學者甚至努力論述“三公報不具有條約拘束力”，那更是自我催眠。蔡英文說 “裝睡的人叫不醒”，很好。但是，在野時，要怎麼裝都沒關係，但現在執政了，不要再裝了。民進黨政府應該好好重新把“三公報”看一遍，想一遍。然後，再去想像如果有一份“第四公報”，這個公報的內容會是什麼。
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衛生福利部台中醫院肝膽腸胃科醫師許漢廷今天表示，這名40歲患者，過去身體健康並無任何病史，除了因工作因素經常熬夜以外，飲食部分倒是十分講究養生，也無抽菸、酗酒、嚼檳榔等習慣。
許漢廷指出，患者半年前開始出現腹脹及腹痛的情形，曾多次至診所就診並服用許多腸胃藥，但症狀始終沒有明顯改善。最近一個月以來，腹脹腹痛的情形愈來愈頻繁，且出現食慾不好、體重減輕、大便變細的情形，因而前來台中醫院肝膽腸胃科求診。
經許漢廷詳細詢問病史，發現患者母親曾罹患大腸癌已過世，且其阿姨也曾有大腸瘜肉的病史，隨即為患者安排無痛大腸鏡檢查，確定患者罹患大腸癌，而且腫瘤已經造成相當程度的大腸阻塞。再經進一步腹部電腦斷層掃描，更發現癌細胞已轉移至肝臟及多處腹腔內的淋巴結，分期上已屬於大腸癌第4期。
許漢廷表示，經會診大腸直腸外科及腫瘤科醫師後，立即為患者安排手術切除降結腸批踢踢腫瘤、腹腔內淋巴結及轉移至肝臟的腫瘤，並緊接著安排標準的術後化療療程。
許漢廷指出，如果腫瘤生長在直腸或較遠端的大腸時，主要會出現血便、排便習慣改變、大便變細、有想排便但又排不乾淨的感覺等症狀，若腫瘤生長在較近端的大腸時因距離肛門口較遠，症狀可能較不明顯，甚至只以非特異性的腹脹腹痛、貧血、食慾下降、體重減輕等症狀來表現。1051230
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